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Erste Lungentransplantation bei einem Kind in der Ukraine am Herzinstitut in Kyiv durchgeführt

Im Institut des Herzens (Інститут серця) in Kyiv wurde erstmals in der Ukraine einem Kind eine Lunge transplantiert. Die 13-jährige Dana Dudnik aus Tscherkassy erhielt nach einer angeborenen Herzfehlbildung mit Lungenarteriensklerose (Eisenmenger-Syndrom) eine kombinierte Herz- und Lungentransplantation. Die rund achtstündige Operation wurde vom Leiter des Instituts, Borys Todurov, mit einem 15-köpfigen Team durchgeführt. Laut Todurov war die Patientin eine Woche nach dem Eingriff wieder zu Fuß unterwegs und einen Monat später vollständig rehabilitiert.

Das Wichtigste

  • Erste Lungentransplantation bei einem Kind in der Geschichte der ukrainischen Transplantologie, durchgeführt im Institut des Herzens in Kyiv
  • Patientin war die 13-jährige Dana Dudnik aus Tscherkassy mit angeborenem Herzfehler und Eisenmenger-Syndrom; neben der Lungentransplantation wurde auch das Herz operiert
  • Operation unter Leitung von Borys Todurov, Generaldirektor des Instituts des Herzens, mit einem 15-köpfigen Team; Dauer rund acht Stunden
  • Lungenspenderin war ein 11-jähriges Mädchen mit schwerer traumatischer Hirnverletzung; Eltern stimmten nach festgestelltem Hirntod einer Spende zu
  • Organe der Spenderin retteten insgesamt fünf Menschenleben
  • Dana und ihre Mutter standen seit April auf der Warteliste; Benachrichtigung über passende Spenderlunge erfolgte im August mit nur wenigen Stunden Zeit für den Transport von Tscherkassy nach Kyiv
  • Über 200 Menschen, darunter viele Kinder und Jugendliche, stehen auf der Warteliste des Instituts für Herz und Lunge
  • Ukraine hat rund 4 Organspender pro Million Einwohner pro Jahr – etwa sechsmal weniger als Europa und die USA (24–26 pro Million)

Warum es wichtig ist

Die Operation ist ein medizinischer Meilenstein: Erstmals wurde in der Ukraine einem Kind eine Lunge transplantiert, und die Patientin erholte sich innerhalb eines Monats vollständig. Sie macht zugleich auf die große Lücke bei Organspenden in der Ukraine aufmerksam – mit nur rund 4 Spendern pro Million Einwohner pro Jahr liegt das Land etwa sechsmal unter dem europäischen und US-amerikanischen Niveau, während auf der Warteliste des Instituts des Herzens über 200 Menschen stehen, darunter viele Kinder und Jugendliche.

Was geschehen ist

Am Institut des Herzens in Kyiv wurde erstmals in der Ukraine einem Kind eine Lunge transplantiert. Patientin war die 13-jährige Dana Dudnik aus Tscherkassy, die mit einem angeborenen Herzfehler geboren wurde, der zu einer Sklerose der Lungenarterien (Eisenmenger-Syndrom) geführt hatte. Neben der Lungentransplantation wurde auch eine Operation am Herzen durchgeführt. Die rund achtstündige Operation leitete der Herzchirurg und Generaldirektor des Instituts, Borys Todurov, mit einem 15-köpfigen Team. Dana und ihre Mutter standen seit April auf der Warteliste; im August erhielten sie die Nachricht, dass eine Spenderlunge verfügbar sei, und mussten innerhalb weniger Stunden von Tscherkassy nach Kyiv reisen. Laut Todurov war Dana eine Woche nach dem Eingriff wieder zu Fuß im Park unterwegs und einen Monat später vollständig rehabilitiert; sie wird lebenslang Immunsuppressiva einbringen müssen. Lungenspenderin war ein 11-jähriges Mädchen, das eine schwere traumatische Hirnverletzung erlitten hatte; ihre Eltern hatten nach der Diagnose des Hirntods einer postumen Spende zugestimmt. Durch die Spende konnten insgesamt fünf Menschenleben gerettet werden.

Hintergrund

Kindertransplantationen sind technisch schwieriger als Eingriffe bei Erwachsenen – wegen der Beschaffenheit des Gewebes, der Narkose, der Rehabilitation und der kleineren Gefäße, Bronchien und Herzkammern; während der Operation nutzen die Chirurgen spezielle Lupenbrillen mit drei- bis vierfacher Vergrößerung. Der Krieg erschwert die Arbeit der Transplantationsteams zusätzlich: Hubschrauber stehen nicht zur Verfügung, Spenderorgane müssen mit Autos transportiert werden, was durch Luftangriffssirenen, nächtliche Transporte und den achstündigen Zeitrahmen für die Lebensfähigkeit eines Herzens außerhalb des Körpers zusätzlich kompliziert wird. Auf der Warteliste des Instituts des Herzens für ein Herz, Lungen oder das Herz-Lungen-Komplex stehen über 200 Menschen, darunter viele Kinder und Jugendliche. Im vergangenen Jahr wurden am Institut 36 Herztransplantationen durchgeführt; das Institut ist nach Transplantationen die drittgrößte Einrichtung in Europa. In der Ukraine kommen jährlich nur rund 4 Spender auf eine Million Einwohner, verglichen mit 24–26 in Europa und den USA. Im August wurde im Zentrum für Kardiologie und Herzchirurgie erstmals in der Ukraine einem 11-jährigen Jungen mit einem funktionell singulären Ventrikel nach Fontan-Operation ein Herz transplantiert.